Югорские врачи первыми в России провели 10-часовую операцию печени и сердца

Уникальную операцию первыми в России провели врачи из Ханты-Мансийска. Пациенту одновременно пересадили печень и выполнили аортокоронарное шунтирование. Об этом сообщил глава департамента здравоохранения ХМАО Роман Паськов.

В Окружную клиническую больницу Югры поступил 48-летний мужчина с декомпенсированным циррозом печени и прогрессирующей печеночной недостаточностью. Единственным шансом на спасение была трансплантация органа. Однако при обследовании врачи выявили ещё одну тяжёлую патологию — ишемическую болезнь сердца с многососудистым поражением коронарных артерий.

Ситуация казалась безвыходной. Пересадка печени при таком заболевании сердца с высокой вероятностью могла привести к инфаркту прямо во время операции. В то же время проведение аортокоронарного шунтирования у пациента с тяжёлым циррозом считалось почти невозможным из-за риска большого кровотечения и развития печёночной недостаточности.

Югорские врачи совместно со специалистами Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова провели несколько консилиумов. Было принято смелое решение — оперировать оба органа одновременно.

«Важно понимать, что подобные клинические случаи крайне редко описаны даже в мировой медицинской литературе. Сегодня существуют лишь единичные публикации о таких вмешательствах, при этом обобщённого опыта, крупных обзоров или ретроспективного анализа результатов подобных операций фактически нет. Поэтому югорским врачам пришлось принимать решения, опираясь на собственные знания, опыт и возможности мультидисциплинарной команды», — пояснил Паськов.

Первым этапом кардиохирурги выполнили аортокоронарное шунтирование на работающем сердце без подключения аппарата искусственного кровообращения. После восстановления кровотока в сосудах сердца хирурги-трансплантологи приступили к пересадке печени. Вся операция заняла более 10 часов.

Уже через несколько часов после вмешательства пациент пришёл в сознание, мог самостоятельно дышать и разговаривать с врачами. Спустя несколько недель его выписали.

К операции и последующему восстановлению привлекли специалистов более чем из 25 медицинских направлений. Всего в работе участвовали около 100 сотрудников Окружной клинической больницы.